別記３　（証明書の様式）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　番号

平成　　年　　月　　日

木材・木製品の合法性・持続可能性証明書

殿

事業者の所在地：

事業者の名称　：

代表者の氏名　：　

団体認定番号　：

下記の物件は、持続可能な森林経営を行っている森林から合法的に伐採された木材のみを原材料としていることを証明します。

記

１　樹種　 　　：

２　品目（注�B）：

３　数量（注�C）：　　　








(注）�@本様式による証明書の作成に代えて、既存の納品書等に上記の情報（団体認定番号、合法木材でである等）を
　　　追加記載することで証明書とすることも可能です。
　　 �A上記は合法性、持続可能性を証明する場合であり、合法性のみを証明する場合は持続可能性に係る記述を省略し　　　　てください。
　　 �B丸太、製材、合板、集成材等を記述してください。
　　 �C商取引上の単位（ｍ3、本、kg、枚など）にて記述してください。